Главный онколог Закарпатья: Должно быть "рак – борьба – выздоровление", у нас не так

Смертность от онкозаболеваний занимает первые места как в Украине, так и в мире. Сейчас это вторая причина смертности после сердечно-сосудистой патологии. А по данным ВОЗ, в развивающихся странах, к которым относится и Украина, к 2020 году смертность от рака может выйти и на первое место, пишет Depo.Закарпатье.

Сейчас в Украине вопрос онкозаболеваний серьезный и болезненный. Специалисты в один голос заявляют: улучшить ситуацию можно только благодаря ранней диагностике. Чем больше "запущен" процесс болезни, тем больше стоит лечение, тем меньше шансов на выздоровление. И здесь должны работать не только врачи.

"Учитывая весь свой опыт, могу сказать, что пути к улучшению ситуации находятся только в ранней диагностике, – поясняет главный врач Закарпатского областного онкодиспансера Андрей Русин. – И здесь опять имеем несколько проблем. На ранних стадиях онкозаболевание протекает бессимптомно. Нет никаких признаков того, что человек имеет в себе злокачественную опухоль. И обнаружить ее можно только если целенаправленно искать. Если, скажем, мы на Закарпатье имеем три тысячи вновь выявленных пациентов, то с них у тысячи будет запущенный процесс, местами и больше, которые носят в себе это уже пару лет. То есть реальная заболеваемость – 4-6 тысяч. Выявить на ранних стадиях сложно. А когда на поздних стадиях – лечение очень дорогостоящее".

Он напоминает, что человек должен сам заботиться о своем здоровье. В первую очередь – проходить медосмотры, заботиться о себе.

В мире уже разработаны специальные скрининговые программы по выявлению онкологии. В странах, где медицина достаточно обеспечена финансами, такими программами и пользуются. На Закарпатье же на сегодня пользуются только очень дешевыми способами. Без финансирования медицина не работает, объясняют сами врачи.

"Что такое при зарплате 1200 грн получить лечение стоимостью, скажем, 300-400 тысяч гривен? Или миллион в год? Тем не менее, финансирование диспансеров улучшается. Относительно Закарпатского областного диспансера, то на сегодня, согласно нового приказа о сокращении коек, имея 244 кровати специалисты выполняют работу так, если бы этих мест было 300. Но у каждого ресурса есть предел. И если его превысить, может страдать качество лечения. Поэтому могу с гордостью сказать: наш диспансер является одним из лучших в Украине, и по показателям финансово-экономическими в том числе. Услуги предоставляются согласно стандартам, стараемся лечить так, как это делают во всем мире. Другой вопрос – что обеспечить дорогостоящее медикаментозное лечение мы не имеем возможности", - признает Русин.

Относительно диагностики в районах, то в целом большинство аппаратурой обеспечены. Уровень диагностики удовлетворительный. Но вопрос в том, что большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью - некоторые не ходили к врачу по пять, семь, десять лет.

"Вот это проблема, – говорит главный онколог Закарпатья. – Человек имеет вредные привычки, он в группе риска. Почему он не идет к врачу? Вот говорят: медицина должна, врач должен... Но раннее выявление заболевания даст возможность вылечиться полностью! В большинстве случаев так и есть".

Еще одна особенность лечения по-украински – на Западе больному говорят диагноз. В Украине же часто родственники просят скрыть диагноз. "Лично я считаю это неправильным. Человек должен знать, что у него, к чему готовиться и как действовать. Ментально наши люди не готовы, они запуганы. Я сам видел, на Западе человеку говорят, что у него онкология, человек отвечает: "Разумеется, врач, какие мои действия?". У нас же человек начинает плакать, не спрашивает ни стадии, ничего. Человек уже себя похоронил. У наших людей стойкая ассоциация: рак – похороны. Это неправильно. Правильная ассоциация: рак – борьба –выздоровление", – объясняет главный онколог.

И напоследок -- немного статистики.

Сейчас количество больных на Закарпатье, которые находятся на учете по поводу злокачественных новообразований, возросло и составляет 20 941 пациент.

Смертность от злокачественных новообразований составляет 128,6 (2014 - 130,9) на 100 тысяч населения. Высокий показатель смертности в Ужгородском - 173,8, Великоберезнянском - 175,5 и в Ужгороде - 181,6 на 100 тысяч. Это самые высокие показатели в области, превышающие средний показатель по Украине.

В 2015 на Закарпатье зарегистрировано 1 949 случаев злокачественных новообразований. Основными проблемами являются низкая эффективность и качество профилактических осмотров – медицинский персонал недостаточно подготовлен по вопросам профилактики и ранней диагностики предраковых заболеваний, недостаточно внедряются скрининговые программы основных локализаций злокачественных новообразований. Профилактические осмотры проводятся среди декретированных контингентов и при обращении за медицинской помощью, а болеют злокачественными новообразованиями 64% населения пенсионного возраста.